侯立杰,温州医科大学附属眼视光医院杭州院区,斜视弱视专科,主任医师,硕士。
从事小儿眼科临床工作20年,访日学者,擅长儿童弱视、斜视、屈光不正及其他常见小儿眼病的诊治,尤其在复杂性斜视(如麻痹性、限制性、旋转性斜视等)的诊断与手术、小儿双眼视功能异常诊治,神经眼科学疑难疾病与低视力康复等方面具有丰富的临床经验。
屈光不正会引起斜视,斜视会引起复视,存在以下几种情况:
1、单眼屈光不正:单眼高度散光、单眼远视,由于眼睛视力很差引起眼睛的视觉障碍、视觉模糊,长期模糊以后眼睛引起外斜视,这种外斜视会引起复视;
2、高度屈光不正:高度远视会引起屈光调节性内斜视,由于远视眼的原因带来内斜视同样会引起复视的症状。
3、近视眼:是由于患者长期不坚持戴眼镜,特别看近时不戴眼镜,引起眼睛集合力功能衰退,会引起外斜视,长期外斜视看东西容易引起复视。
儿童弱视的方法特别是单眼弱视要经过正规医学验光,得到正确的眼镜度数,坚持戴上眼镜以后才可以让视网膜获得清晰的像,促进视觉发育达到弱视的效果。
单眼弱视必须要遮盖健康眼,健康眼看东西清楚,弱视眼看东西模糊,这时大脑自动抑制阻断弱视眼信息输入,视觉没有刺激,弱视眼会愈发发严重。通过遮盖健康眼后,让健康眼的视觉人为阻断,强迫使用弱视眼的视觉信息,可以达到促进弱视的眼的视觉发育。
如果配眼镜度数正确,但轴向与眼睛散光轴向不一致,超过5度以上表现为看东西不舒适,如看平的地面表现为凹凸不平,甚至不能上下楼梯,下台阶等,这是视觉的不适。
还会引起视觉模糊,因为散光应该是某个方向屈光度特别厉害,眼镜必须与屈光的方向一致,有一定屈光力作为补偿。这时看东西清楚,假如轴向发生改变以后,屈光度发生偏移,即这个位置应该有屈光度补偿,没有补偿看东西就模糊,模糊以后看东西视力不好,不能持久阅读,看东西容易视疲劳。