侯立杰,温州医科大学附属眼视光医院杭州院区,斜视弱视专科,主任医师,硕士。
从事小儿眼科临床工作20年,访日学者,擅长儿童弱视、斜视、屈光不正及其他常见小儿眼病的诊治,尤其在复杂性斜视(如麻痹性、限制性、旋转性斜视等)的诊断与手术、小儿双眼视功能异常诊治,神经眼科学疑难疾病与低视力康复等方面具有丰富的临床经验。
眼球如果像乒乓球一样则没有散光,眼球像鸡蛋一样则存在散光。散光表现为重影,是因为不同方向过来的光线,在眼球里成像位置不同,这时视网膜存在一个位置是清晰点,另一个方向看到物体不清晰,看东西会出现重影。如果儿童把眼睛眯起来以后,重影会消失。
散光主要表现为视觉模糊,重影是一个特殊的现象。散光有重影主要是单眼散光,即一只眼闭上眼以后重影仍然存在,主要是由于不同子午线上的屈光力不一样,看东西模糊。
如果配眼镜度数正确,但轴向与眼睛散光轴向不一致,超过5度以上表现为看东西不舒适,如看平的地面表现为凹凸不平,甚至不能上下楼梯,下台阶等,这是视觉的不适。
还会引起视觉模糊,因为散光应该是某个方向屈光度特别厉害,眼镜必须与屈光的方向一致,有一定屈光力作为补偿。这时看东西清楚,假如轴向发生改变以后,屈光度发生偏移,即这个位置应该有屈光度补偿,没有补偿看东西就模糊,模糊以后看东西视力不好,不能持久阅读,看东西容易视疲劳。
屈光不正直接导致头晕这种说法不存在,可能是眼睛的问题,如由于屈光不正不及时矫正,引起视疲劳,不能持久看东西,看东西模糊或看东西引起、头晕。视疲劳主要是见于散光、远视,近视眼相对少见,斜视也会引起视疲劳的症状。
视疲劳原因很多见,主要是屈光不正没有及时矫正,然后过度用眼引起视疲劳,如长时间看手机、看电视、电子产品引起视疲劳,这时必须要远望休息或闭目养神或旁边放一个加湿器,都可以改善视觉环境,缓解视疲劳的发生。