斜视分为以下几种:
1、水平斜视:主要是内斜视、外斜视。如果儿童属于内斜视,斗鸡眼很明显。间歇性外斜视,表现为强光下把一只眼睛眯上,这样看东西会舒服;
2、垂直斜视:眼睛表现一只眼睛高,另一只眼睛位置低。儿童会引起歪头看东西,特别有一种病即上斜肌麻痹,这种儿童喜欢歪头去看电视,容易误诊,认为是颈部问题,去骨科做颈部手术以后,由于眼睛垂直斜视还在仍然歪头看东西。
屈光不正会引起斜视,斜视会引起复视,存在以下几种情况:
1、单眼屈光不正:单眼高度散光、单眼远视,由于眼睛视力很差引起眼睛的视觉障碍、视觉模糊,长期模糊以后眼睛引起外斜视,这种外斜视会引起复视;
2、高度屈光不正:高度远视会引起屈光调节性内斜视,由于远视眼的原因带来内斜视同样会引起复视的症状。
3、近视眼:是由于患者长期不坚持戴眼镜,特别看近时不戴眼镜,引起眼睛集合力功能衰退,会引起外斜视,长期外斜视看东西容易引起复视。
散光是由于角膜或晶体一个方向的子午线度数和另一个方向子午线度数不一致造成。如果子午线一致则没有散光,即一个物体可能经过眼球屈光系统以后,一部分成像在视网膜前面,另一个方向成像在视网膜后面。一个方向上成像在视网膜某个位置,或垂直方向的光线成像在视网膜的近一点,另外一个方向是水平方向子午线光线过来以后,离视网膜远一点,交点离视网膜远一点,不存在交线,看东西无法清楚,无论看远、看近都不清楚,这是散光表现,很容易引起弱视。
如果儿童是近视眼,成像在视网膜前面表现看近清楚,看远模糊。戴上眼镜以后就是能够有很好视觉环境,儿童由于看近清楚,不容易弱视。高度散光会引起弱视,近视不容易引起弱视。
斜视眼镜主要针对内斜视的儿童,特别是屈光调节性内斜视,是由于远视引起的内斜视,远视可以激发调节,过度集合引起的内斜视。必须要坚持戴眼镜,不管看远或看近需要戴眼镜。
还有一种称为非屈光性调节性内斜视,视远眼睛位置是正位,视近眼睛是内斜视。这种儿童可以在看近时戴远视眼镜,即老花镜眼镜,这样可以矫正斜视效果。看书时必须要戴远视眼镜,看远时把眼镜拿掉,可以达到效果,终要靠手术斜视。