屈光不正有轻度屈光不正,中重度屈光不正。轻度屈光不正可能带来轻度视觉模糊,或视觉不适应,可以随访、跟踪。高度屈光不正对儿童可能带来弱视问题,必须要早期干预,做到早发现、早矫正、早。
如果儿童是弱视,必须要经过戴眼镜矫正以后弱视。严重程度因人而异,儿童在生命早期时高度屈光不正可能是弱视的一个原因,必须尽早干预。成年人以后引起高度屈光不正,必须要找原因解决,如果成人高度近视可能带来一些严重问题,必须要密切随访眼底的情况变化。
屈光不正主要包括散光、远视、近视。先天原因占一部分而已,主要由于眼球没发育好引起屈光不正,如角膜发育不圆,不是完整球形。先天性屈光具体情况如下:
1、先天性散光由于原因不明,可能是胚胎期时由于母亲因素或胎儿期角膜的发育问题带来散光,也可能是在出生过程中角膜压迫,存在外面的压迫引起散光;
2、先天性远视主要是在于先天性发育不良,胎儿期眼球发育不良引起;
3、先天性近视主要是由于遗传因素,由于父母高度近视患者,可能会引起婴儿时期的高度近视。
如果配眼镜度数正确,但轴向与眼睛散光轴向不一致,超过5度以上表现为看东西不舒适,如看平的地面表现为凹凸不平,甚至不能上下楼梯,下台阶等,这是视觉的不适。
还会引起视觉模糊,因为散光应该是某个方向屈光度特别厉害,眼镜必须与屈光的方向一致,有一定屈光力作为补偿。这时看东西清楚,假如轴向发生改变以后,屈光度发生偏移,即这个位置应该有屈光度补偿,没有补偿看东西就模糊,模糊以后看东西视力不好,不能持久阅读,看东西容易视疲劳。
斜视眼镜主要针对内斜视的儿童,特别是屈光调节性内斜视,是由于远视引起的内斜视,远视可以激发调节,过度集合引起的内斜视。必须要坚持戴眼镜,不管看远或看近需要戴眼镜。
还有一种称为非屈光性调节性内斜视,视远眼睛位置是正位,视近眼睛是内斜视。这种儿童可以在看近时戴远视眼镜,即老花镜眼镜,这样可以矫正斜视效果。看书时必须要戴远视眼镜,看远时把眼镜拿掉,可以达到效果,终要靠手术斜视。