一个完整的病理诊断包括4个方面的信息： 一，病人的基本情况，这里面包含姓名、性别、年龄以及病理号。其中，病理号是作为患者在医院里面所拥有的一个号码，所以说是非常重要的。另外，医院之间也会结合自身特点，会给到病人相对应的病案号或者是ID号码等。 二，报告里面的相关重要内容，包含检查的标本是来自哪以及具体部位是什么。换句话讲，就是具体器官的标本，是什么样的形式拿到的，比如是通过穿刺、腔镜或者是手术切除等。 三，病理报告的内容。病理报告的检测内容属于判断病情的主要的部分，其中包括通过检测发现的病理变化类型以及具体的属性。通过手术切除得到的标本，还包括肿瘤已经扩散的范围以及淋巴结有没有发生转移，并且是否已经发展成了脉管瘤栓等。此外，假如说肿瘤属于非典型病变，那么在报告的病理中就应该加上关于鉴别和诊断的相关具体情况，那么这种情况通常会采用免疫组化的方式去诊断和辨别肿瘤的类型。 四，分子分型。作为病理检查报告里面很关键的一部分中也包括分子分型。但是从分子分型的报告里面所涉及的相关内容，其中有后面的单方面的检测报告，也可能会附上在第四板块。
病历是医生记录病人诊疗过程和方案的重要文书。 1. 作为医疗服务合同的依据：病历是医生和病人之间的医疗服务合同的重要依据。病历中记录了医生对病人的诊断和方案，对于医疗服务的合法性和合规性具有重要的证明作用。 2. 作为司法鉴定的证据：病历可以作为司法鉴定的重要证据，如医疗事故鉴定、伤残鉴定等。病历中的诊断和记录可以反映事实情况，对于事故责任的判定和赔偿具有重要的参考意义。 3. 作为医疗纠纷处理的依据：病历是医疗纠纷处理的重要依据。在医疗纠纷的处理中，病历可以用于证明诊疗过程和方案的合法性和合规性，对于纠纷的调解和处理具有重要的作用。 4. 作为医学研究的数据来源：病历是医学研究的重要数据来源。在医学研究中，病历中的数据和信息可以用于分析疾病的发病机制、研究方案等，对于医学研究的推进和发展具有重要的作用。病历是医疗服务中不可或缺的，具有重要的法律效力。在医疗服务过程中，医生和病人应当认真记录和保管病历，确保其真实、准确、完整。同时，病人和医生都应当了解病历的法律意义和作用，妥善处理和利用病历，维护自己的合法权益。
CT成像原理：把X射线扫描到的人体结构信息，经过一层层神秘莫测的电子计算，终生成医生们一下子就看得懂的横断层面影像。 其中胸部CT检查，主要针对肺部、心脏、纵膈是否发生病变，比如淋巴结肿大、膈疝、主动脉夹层动脉瘤以及纵隔气肿等疾患。 有助于对X线胸片发现的问题作出定性诊断，或检出X线胸片未发现的隐性病源。 在医院中做CT检查时，通常会有一个CT床，躺到上面，然后自动送入发射X射线的机器内部。 对于健康人的胸部CT结果，医生会在报告单中写“平扫肺窗（肺窗主要显示肺部组织，肺纹理多呈亮白清透，肺泡等呈暗灰色，气管胸壁等四周软组织则色调非常亮）显示两肺纹理清晰，走向分布无异常，肺实质未见渗出或占位性病变。”
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